Lisateave Teraapia Kohta

Paanika ja paanikahood

NainePaanikaon kõige äärmuslikum vorm ärevus . Paanikat kogev inimene võib tunda hirmu, segadust või käituda ebaratsionaalselt sageli tajutava ohu, näiteks loodusõnnetuse või lennuki krahhi võimaluse tõttu. Paanika võib mõnikord põhjustada paanikahooge ja paanikahäire on seisund, mida iseloomustab hirm paanikahoo tekkimise ees, eriti avalikus kohas. Need, kes kogevad sageli paanikahoogusid või kardavad rünnaku algust, võivad seda soovida rääkige terapeudiga .

Paanikahoogude mõistmine

TO paanikahoog tavaliselt tuleb ootamatult. Ehkki selle võib esile kutsuda valdav stress, on paanikahoog ettearvamatu, ehkki ärevus, mis paanikas kulmineerub, võib olla olnud pikka aega. Need kestavad tavaliselt vaid lühikest aega (5 kuni 30 minutit) ja võivad esineda ainult üks kord elus või mitu korda päevas. Rünnakutel on sageli ilmne käivitaja (näiteks hirmutav sündmus, koht, inimene või mälu), kuid need võivad ilmneda ka ilma põhjuseta, kuigi enamik terapeute usub, et paanikahoogudel on üldjuhul seletus, mille võib avastada ja adresseeritud.

Mis põhjustab paanikahooge, pole selge, kuid arvatakse, et mõnel isikul võib olla paanikale geneetiline eelsoodumus ja et teatud elus olevad stressitegurid võivad paanikahoogude käivitamise kaudu samuti kaasa aidata. Neid võivad põhjustada ka meditsiinilised seisundid nagu mitraalklapi prolaps, hüpertüreoidism, hüpoglükeemia või ravimid tagasivõtmine . Kasutamine stimulandid nagu amfetamiinid, kokaiin ja kofeiin võivad mõnedel inimestel põhjustada ka paanikahoogude tekkimist.



Sageli hirmutav ja häiriv, paanikahoog võib põhjustada äkilisi, äärmuslikke tagajärgi hirm ja ebamugavustunne ning võib muidu olla füüsiliselt intensiivne ja ülekaalukas. Paanikahood sisaldavad tavaliselt mõnda järgmistest aistingutest ja kogemustest:

  • Värisemine
  • Hingeldus, lämbumistunne
  • Võidusüda, südamepekslemine, valu rinnus
  • Iiveldus, pearinglus, minestamine
  • Võidusõidumõtted
  • Piiratud nägemine
  • Tuimus jäsemetes
  • Hirmutavad mõtted, eriti surmast
  • Äärmine rahutus
  • Tempo
  • Lihaste pinge
  • Uskumus on kaotamas kontrolli või reaalsustaju
  • Kehast eraldatud tunne

Paanikahood on suhteliselt levinud ja umbes 30% inimestest on elus olnud vähemalt üks paanikahoog. Füüsiliste sümptomite tõsiduse tõttu lähevad paljud inimesed haiglasse, arvates, et neil on esimese paanikahoo korral infarkt.

Kuigi paanikahood näivad tekkivat äkki, suudavad inimesed neid mõnikord ette näha. Näiteks paanikahäirega diagnoositud isikul võivad esineda nii oodatavad rünnakud kui ka ootamatud rünnakud, kuid diagnoositava seisundi jaoks on vaja nii ootamatuid, korduvaid rünnakuid kui ka püsivat hirmu rünnakute tekkimise ees. Inimesed, kellel on muid ärevushäireid või posttraumaatilist stressi (PTSD), võivad samuti regulaarselt kogeda paanikahooge.

Paanikahäire mõistmine

Vastavalt Diagnostika- ja statistikajuhend , korduvad paanikahood võivad viia paanikahäire diagnoosimiseni, eriti kui inimesel tekib ärevus ja muretsema rünnakute vahel, elades pidevas või peaaegu pidevas hirmus pärast rünnakut vähemalt üks kuu uue rünnaku ees. See hirm segab sageli igapäevast toimimist, sest inimene võib tulla vältima kõiki olukordi, mis võivad rünnaku esile kutsuda. Hirm paanikahoogude ees võib viia inimese töökoha vahetamiseni, veeta vähem aega vaba aja veetmiseks ning langeda emotsionaalse ja füüsilise tervisega.

Mõnikord viib see hirm foobiateni, näiteks agorafoobia , mis on hirm olla avatud kohtades või rahvahulkades, kus võib tekkida paanikahoog ja ei ole võimalik abi leida ega lihtsalt põgeneda. Äärmuslik hirm paanikahoogude ees võib põhjustada agorafoobiat, kui seda seisundit ei ravita. Arvatakse, et agorafoobia areneb paanikahoogude tagajärjel ja see võib viia inimese kodust lahkumise lõpetamiseni.

Paanikahäire areneb tavaliselt varases täiskasvanueas. See mõjutab antud aastal umbes 6 miljonit Ameerika täiskasvanut ehk 2-3% elanikkonnast ja naistel esineb seda kaks korda sagedamini kui meestel.

Miks on paanika mures?

Paanikahooge ja diagnoositud paanikahäireid peetakse väga ravitavateks seisunditeks, kuid paljud inimesed ei pruugi aru saada, et neil on tegelik seisund, või kardavad nad piinlikkusest või hirmust öelda, et nende sümptomeid on vaid ette kujutatud. Mõned isikud ei tea, mis põhjustab paanikahoo sümptomeid, ja võivad astmahoogu või südameatakki kartes pöörduda ikka ja jälle arsti poole.

Kui paanikahood jäävad ravimata, võib inimesel tekkida agorafoobia ja tal ei pruugi olla võimalik kodust lahkuda, millel võib olla oluline mõju nii inimese rahandusele kui ka ühiskondlikule elule. Uuringud on näidanud, et isikud, kes ei saa ravi korduvate paanikahoogude tõttu, võivad tõenäoliselt:

Paanikahoog ei ole üldjuhul otsene oht inimese füüsilisele heaolule, välja arvatud juhul, kui esineb täiendav tervislik seisund ja teadmine sellest võib aidata mõne inimese ärevust leevendada. Teave nende seisundi kohta ja kinnitus, et nad ei lähe 'hulluks', võib aidata ka mõnda inimest ja selle teabe edastamine on sageli terapeutide esimene samm, kes ravivad inimesi paanika pärast.

Paanikahoogude ja paanikahäirete ravi

Inimesed, kellel on sageli paanikahood, eriti need, kelle tegevus on paanikahoo ees piiratud, võivad ärevuse lahendamiseks vaimse tervise spetsialistiga rääkida. Ärevuse ja kõigi selle aluseks olevate probleemide lahendamiseks sobivad mitut tüüpi teraapiad. Kognitiivne käitumisteraapia Näiteks võib aidata inimesel mõista käitumist ja mõtteviise, mis võivad aidata rünnaku arengut, ja muuta neid mustreid, et aidata rünnakuid ennetada ja vähendada nende raskust. Samuti võiks soovitada terapeut kokkupuuteteraapia . Seda tüüpi teraapias puutub ravitav inimene kokku paanikaga kaasnevate aistingutega kontrollitud keskkonnas, et oleks võimalik õppida tõhusaid viise nende aistingutega toimetulekuks. Inimesi, kellel on agorafoobia välja arenenud, soovitatakse ravi osana seista silmitsi avatud ruumide ja rahvahulgaga, kuni nad hakkavad end seal paremini tundma. Tugigrupid võib mõnele ka kasulik olla.

Ärevus- / paanikavastased ravimid või bensodiasepiinid võivad olla kasulikud paanikahoogude sümptomite ravimisel, eriti ajutiselt, kuid kuna ravimid ei suuda ravida seda, mis põhjustab inimesel paanikat, ei soovita enamik terapeute ravimeid ainsa ravivormina.

Muud strateegiad, mis võivad aidata inimestel ise paanikahoogudega toime tulla, on järgmised lõõgastumine tehnikad ja realistlik mõtlemine.

On palju ravimeetodeid, mis aitavad vähendada ärevuse tagajärgi ja raskust, mis on seotud paanikaga, ja probleeme, mis põhjustavad inimesel ärevust või paanikat.

Paanikarünnakuga toimetulek

Rünnaku keskel võib hingamisele keskendumine ja turvalisse privaatsesse ruumi jõudmine aidata rünnakul vaibuda. Abi võib olla ka füüsilise pinge vabastamisest ja lihaste lõdvestamisest. Paanikahood ei ole ohtlikud ja mööduvad tavaliselt iseenesest, kuid võivad ohtu kujutada siis, kui inimene rünnaku saabudes roolis või muu ohtliku tegevusega tegeleb. Abiks võib olla ka realistlik mõtlemine, selle asemel, et kas paanikahoo ohte üle hinnata (minestada, surra, kogeda südameatakk) või ohte katastroofida (avalikus kohas piinlikkus, abi saamata jätmine). Seda tüüpi mõtlemiseks väljakutse esitamiseks võib inimene välja kirjutada kõik hirmud või ette kujutada halvimat võimalikku stsenaariumi, mille paanikahoog võib kaasa tuua, ja seejärel kavandada toimetuleku viisi, kui see juhtub.

Stressi maandamine on ülioluline ka paanikahoogude vastu võitlemisel. Paljudel inimestel on paanikahood, kui nad kasvavad stressist nii üle, et nad lihtsalt ei tule toime, kuid stressist rääkimine ning regulaarsete puhkepauside ja vaba aja veetmine aitab leevendada kroonilise stressi kahjulikke mõjusid. Pidades meeles, et paanikahoog ei põhjusta tõenäoliselt inimese minestamist, kontrolli kaotamist, „hulluks minekut” või surma, võib see aidata ka mõnel inimesel lõdvestuda ja paanikahoogudega tõhusamalt toime tulla, kui need tekivad.

Juhtuminäited

  • Sügav hingamine ja lõõgastus depressiooni ja paanikahoogude korral:40-aastane Alexis otsib ravi depressioon ja teatab oma terapeudile, et tal on olnud paanikahood, mille jaoks ta võtab rahusteid. Konsultatsioonil nõustub Alexise psühhiaater terapeudiga, et trankvilisaatorid võivad suurendada Alexise depressiooni ja kolm otsustavad, et Alexis üritab ilma nendest ravimitest ilma jääda ja lahendada kognitiivse käitumisteraapia abil tema paanika. Õppides mõningaid sügavaid hingamis- ja lõdvestumisoskusi, uurides ärevuseni viivaid emotsioone (Alexise puhul peamiselt hirmu ja viha) ning tegelikkust kontrollides mõningaid Alexise veendumusi viha , Alexis suudab paanikahooge hallata enne nende süvenemist ja suudab ka oma ärevuse tõttu tööle hakata.
  • Agorafoobia kui paanikahoogude komplikatsioon:23-aastane Sanjiv on üliõpilane, kes koges oma esimest paanikahoogu neli kuud varem toidupoes olles. Sellest ajast peale on teda tabanud veel kaks paanikahoogu. Kolmas rünnak toimus kolm päeva varem, mistõttu Sanjiv jooksis loengu keskel ruumist välja. Pärast seda pole ta enam klassis tagasi tulnud ning nüüd on ta piinlik ja äärmiselt hirmul nii uue rünnaku läbimise kui ka klassides läbikukkumise ees. Lõpuks vastab ta oma õpetajale, kes on tema kontrollimiseks mitu korda meilisõnumeid saatnud, ja naine julgustab teda külastama üliõpilaste meditsiinikeskust. Ta kohtub seal nõustajaga, kes räägib temaga paanikahoogudest ja paanikahäiretest, selgitades, et Sanjivil on paanikahood, kuid ta ei vasta paanikahäire kriteeriumidele, ja soovitab tal osaleda mõnel teraapiaseansil. Samuti aitab ta Sanjivil töötada korduvate rünnakute hirmu tõttu ja nad arutavad võimalusi, kuidas Sanjiv saaks uue rünnaku korral sümptomitega toime tulla.

Viited:

  1. Vastused teie küsimustele paanikahäire kohta. (nd). Välja otsitud saidilt http://www.apa.org/topics/anxiety/panic-disorder.aspx.
  2. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat: DSM-5.(5. toim.). (2013). Washington, DC: Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon.
  3. Paanikahood. (2012, 31. mai). Välja otsitud saidilt http://www.mayoclinic.com/health/panic-attacks/DS00338
  4. Rogge, T. (2014, 10. märts). Agorafoobia. Välja otsitud saidilt http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000923.htm.
  5. Segal, J., & Smith, M. (2015, 1. veebruar). Paanikahood ja paanikahäired. Välja otsitud saidilt http://www.helpguide.org/articles/anxiety/panic-attacks-and-panic-disorders.htm.
  6. Eneseabi strateegiad paanikahäire korral. (nd). Välja otsitud saidilt http://www.anxietybc.com/sites/default/files/adult_hmpanic.pdf.
  7. Sümptomid. (nd). Välja otsitud saidilt http://www.adaa.org/understanding-anxiety/panic-disorder-agoraphobia/symptoms.